Клиническая эффективность динамической электронейростимуляции в комплексном лечении гипертонической болезни

Материалы международного медицинского симпозиума, посвященного 10-летию корпорации "ДЭНАС МС" Москва, 14 февраля 2008г.

М.В. Умникова**, Н.В. Киреева*, С.В. Табашникова*,
А.В. Крутикова*, Е.В. Федорова*, А.А. Власов***
* Областная клиническая больница, диагностический центр, г. Челябинск, Россия
** Уральская государственная медицинская академия,
*** Медицинский центр корпорации "ДЭНАС МС", г. Екатеринбург, Россия

Большое значение в достижении снижения артериального давления уделяется немедикаментозному лечению, которое может стать первоначальным этапом для пациентов с лабильными формами артериальной гипертонии и снизить фармакологическую нагрузку у больных гипертонической болезнью (ГБ) с высоким риском.

Цель исследования

Изучение клинической эффективности динамической электронейростимуляции (ДЭНС) в комплексном лечении пациентов с гипертонической болезнью 2-3 стадий.

Материалы и методы

Влияние ДЭНС на уровень артериального давления изучалось в течение 10-дневного курса у 50 пациентов с ГБ 2-3 стадий в контрольной и исследуемой группах (по 25 человек в каждой). Пациенты в контрольной группе соответствовали больным в исследуемой группе по длительности заболевания, возрасту, полу. Всем пациентам проведены общеклинические исследования, суточное мониторирование АД и ЭКГ, велоэргометрическая проба (ВЭП) для оценки толерантности к физической нагрузке.

Базовая медикаментозная терапия в обеих группах была одинаковой. В исследуемой группе проводилась ДЭНС на корпоральные зоны (шейно-воротниковую, точки хэ-гу, аурикулярные точки - 59, 105, 51, 95, 21, 100, 13 и т. д.).

Результаты
По данным суточного мониторирования АД в исследуемой группе на фоне присоединения ДЭНС-воздействия у 22 пациентов (88%) отмечено снижение среднесуточного АД, причем степень снижения колеблется в пределах от 10 до 20 мм рт. ст. и более в зависимости от стадии и длительности заболевания. А в контрольной группе только у 6 пациентов (24%) имелось дальнейшее снижение АД без изменения базовой терапии.

Анализ данных суточного мониторирования ЭКГ выявил, что пациенты исследуемой группы на 56% уменьшили эпизоды различных нарушений ритма. А в контрольной группе на фоне проводимого базисного лечения только в 24% случаев отмечается уменьшение регистрации эпизодов.

Результаты велоэргометрической пробы: до лечения в контрольной группе и исследуемой не отмечалось «высокой степени» толерантности к физической нагрузке. После проведенного курса ДЭНС в исследуемой группе у 7 человек на повторной ВЭП отмечена «высокая степень». «Средняя степень» до курса лечения у 6 человек, после - у 15 в группе исследования.

Клинически все пациенты отмечали хорошую переносимость процедур, улучшение общего самочувствия и сна. Отрицательных эпизодов и побочных явлений не выявлено.

Заключение
Таким образом, при курсовом регулярном применении ДЭНС можно добиться стойкой стабилизации течения болезни, улучшения качества жизни больных с ГБ 2-3 стадий и снизить фармакологическую нагрузку у ряда пациентов.