Переломы позвонков при остеопорозе (ОП) вызывают хронический
болевой синдром, функциональные ограничения и снижение качества жизни.
Цель исследования
Оценка влияния динамической электронейростимуляции (ДЭНС) на
боль в спине и качество жизни больных с ОП-переломами позвонков.
Материал и методы
Данное исследование было двойным слепым рандомизированным
плацебо-контролируемым. В исследование включена 41 женщина старше 50 лет с
хронической болью в спине и ОП-переломами позвонков, подтвержденными
рентгенологически (20 человек основной и 21 человек контрольной групп). Обе
группы исходно были сопоставимы по всем изучаемым параметрам.
Пациенткам основной группы проводили курс ДЭНС аппаратом
ДиаДЭНС-ПК, пациенткам контрольной группы — аппаратом ДиаДЭНС-ПК-плацебо.
Результаты оценивались с помощью вопросника QUALEFFO-41 и визуально-аналоговой
шкалы (ВАШ) боли. Оценка проведена сразу же после 10 сеансов ДЭНС и 6 недель
после окончания курса.
Результаты
Боль в спине по ВАШ у пациенток основной группы уменьшилась с 56,6 до 40,7 мм ко второму визиту (р = 0,006) и до 39,8 мм к третьему визиту (р = 0,003). В контрольной группе наблюдалось недостоверное снижение боли с 61,2 до 56,9 мм ко второму визиту и до 55,1 мм — к третьему.
Боль в спине по ВАШ у пациенток основной группы уменьшилась с 56,6 до 40,7 мм ко второму визиту (р = 0,006) и до 39,8 мм к третьему визиту (р = 0,003). В контрольной группе наблюдалось недостоверное снижение боли с 61,2 до 56,9 мм ко второму визиту и до 55,1 мм — к третьему.
При оценке QUALEFFO-41 в основной группе ко второму визиту
получено уменьшение общего балла с 47,7 до 43,8, а также показателей по доменам
«боль» с 54,3 до 41,8, «повседневная активность» — с 29,1 до 23,8 и
«подвижность» — с 34,7 до 31,3 (р < 0,05). Через 6 недель общий балл
QUALEFFO-41 и показатели данных доменов несколько ухудшились по сравнению со
вторым визитом, но были лучше, чем при исходной оценке (46,0; 46,2; 26,1; 30,5
соответственно), р > 0,05.
В контрольной группе достоверных изменений не наблюдалось.
Потребность в обезболивании ко второму визиту снизилась у 2 человек основной
группы и повысилась у 3 человек контрольной группы, р > 0,05. К третьему
визиту уменьшение потребности сохранилось у 2 человек основной группы,
увеличение потребности в обезболивании отметили больные только контрольной
группы (5 человек, р = 0,03).
Выводы
ДЭНС уменьшает боль, улучшает качество жизни больных с переломами позвонков с сохранением обезболивающего эффекта через 6 недель после окончания курса.
ДЭНС уменьшает боль, улучшает качество жизни больных с переломами позвонков с сохранением обезболивающего эффекта через 6 недель после окончания курса.
