неделя, 3 ноември 2013 г.

Фрактура на тибията

Източник : Клинично приложение на ДЕНС (случаи от практиката). Екатеринбург, 2009
Клинично наблюдение на Л.М. Ярославцева
Лекар в медицинският център на корпорацията " DENAS MS "
Екатеринбург, Русия
Епикриза
Т.Болиной, на 27 години, докаран с бърза помощ в централната болница № 24 в Екатеринбург след пътен инцидента на 09.19.07 г.

След прегледа е поставена диагноза: затворена черепномозъчна травма (вътречерепно нараняване). Затворена многосегметна фрактура на лявата тибия.
В болницата е проведено лечение на черепномозъчната травма, скелетно разпъване в продължение на 1 месец на фрактурата на крака ( фиг. 1 ).
Фиг.1 Рентгенография на костите на левият
пищял в профил и в анфас към 03.10.2007 г.
След отказа на пациента за оперативно лечение на фрактурата на крака пациентът е изписан за амбулаторно лечение с гипс.

След 5.5 месеца считано от датата на увреждането е отстранен гипса, направена е контролна радиография на 10.03.08 г. (фиг. 2). Заключение: няма срастване, определя се ненормална мобилност в средната третина на левия пищял, изразена контрактура над коляното.
Фиг.2. Рентгенография на костите на левият
пищял в 
профил и в анфас към 10.03.08 г.
На пациентът отново е поставена гипсова отливка тип "обувка" прегипсована "пета" и е разрешено натоварване с помощта на патерици, започната е коляното физикална терапия.

В допълнение към предписаното лечение е включен апарат ДЕНС. Сесиите на ДЕНС - терапия бяха проведени в продължение на 30-40 минути ежедневно. Обработвани са следните области: над гипсовата отливка в проекцията на коляното, пръстите на левия крак, сегментна зона - ПКЗ, зоните на десният пищял, които отговарят по Су-Джок , в режим "Тест ".
Два месеца и 1 седмица след ДЕНС - терапия е бил отстранен гипса, на контролната радиография от 16.05.08 г. заключение: срастване на костите на левият пищял.
Фиг.3. Рентгенография на костите на левият
пищял в профил и в анфас към 16/05/08 г.
Няма оплаквания, функцията на лявото коляно е възстановена, разрешено пълно натоварване на крайниците без гипс, още след един месец пациента започва своята работа като шофьор.